大医从加点开始

第七十一章 乐子真大了啦(求收藏,求追读)

只是不晓得,这胡周老板,到底是在哪里安插了眼线,吴凉山和赵平刚出门,他就知道了动态。

心情复杂,低声喃喃:“这是完全没把自己所说的话和何灵写的治疗意见当回事啊?”

……

郭黎巷此刻在医生办公室里正在看书,只是他看的书,是外科住陪相关的教材,里面的大部分内容,还是大外科的内容,并没有专精普外里面的胃肠、肝胆等专科。

“小郭,那个林华住进来后,主任怎么说?有给你打过电话吗?”吴邪并没有直接去与林华会面,而是要先清楚主任什么意思。

这个病人严格来讲,是卢俊银和熊尧沟通要不要住进来,吴邪只是答应主管,占了吴邪的床位而已。

郭黎巷就说:“蟹哥,卢主任打电话讲了,这个病人,进来之后,我们暂时预防性抗凝就好,其他的一律,都是交由熊老医生协助处理。”

“林华有自带的中药、上级医院开的抗凝、营养神经的药物……”

“对了,蟹哥,林主任还讲,让你看一眼这个林华儿子的签字对不对。”

“如果格式和内容欠妥的话,你可能还要修改一下。”郭黎巷这么说着,就把夹在书里面的林华的入院谈话签字记录以及授权同意书,交给了吴邪。

吴邪接过一看,授权同意书,没什么问题,是格式制式样的签字授权。

而入院谈话签字的话,吴邪估计是卢俊银亲自己交待郭黎巷写的,上面写的是,这一次患者的入院诊断,然后是拟解决的问题,还有相应的风险——

再发栓塞、危机生命,病情复杂且特殊,本院无紧急抢救水平,建议转上级医院诊治。

而林华儿子的签字则是:“本人及家属已知病情的风险及情况,愿意承担一切后果。林耀龙。”

吴邪看了,说:“这个还真的改一下,你这样写是不行的,不够详细具体。”

郭黎巷则小声说:“这是卢主任让我这么写的。”

“林华这个情况非常特殊,本来偏瘫就是终末期的病种,而且之前的中风,也是比较凶险的情况,所以得把这些都描述清楚——”

吴邪打开了电脑,然后在电脑上编辑。

“本次入院前,患者有中风病史,再发中风风险高,本院医疗水平有限,应对再发中风、脑溢血、心梗、肺梗等突发情况的医疗能力和条件有限,相应疾病一旦发生,因转诊距离和医疗水平限制,会随时危及患者生命。”

“本院距离县医院等上级医院有距离,突发情况发生后,转诊需要一定的时间,会有病情耽搁,病情延误等特殊情况,以上风险,已经反复告知患者及家属,患者和家属表示已经彻底理解相应风险,签字为证。”

“本次入院时,患者已有中风病史、偏瘫、高血压、高血脂、下肢凹陷性水肿、老龄,身体状况差等情况。已详细与患者及家属沟通诊治方案、医疗水平和条件,反复告知患者和家属,相应的疾病在住院期间因条件限制无法得到改善,甚至可能恶化等情况……”

“患者以及家属均理解以上情况,经过详细考虑之后,认可相应风险并愿意承担风险,明确表态本科室以及管床医生已经尽到告知、建议义务,仍要求住院治疗。”

郭黎巷看完,悄悄地给吴邪竖起了大拇指。

吴邪则说:“遇到了这样的病人,不仅告知风险,还要写清楚这一次入院可能无法改善病情,不然的话,等他住进来一段时间后,我们就讲不清楚了。”

“水平和条件限制是客观且允许的,但是我们医生要尽到的告知和建议义务,必须要在医疗文件中体现,因为本来就是这样的情况,你不写,到时候病人和家属说你没说,病历一封存,那么你就没有任何证据了。”

“但你写明白了,患者签了字,能最大程度地降低医疗纠纷的风险。”

林华的情况特殊,自然要特殊对待,而且在一开始,科室就自认自己的水平有限,不愿意接诊,是病人和家属非要进来疗养的,那你也不能拒诊!

这般后,吴邪就带着新的入院谈话记录和病重告知书,到了林华的床位前,这会儿林华的儿子林耀龙也在,他看到了吴邪后,马上热情地招呼了上来……

当吴邪带着两份签字文件出病房时,林耀龙还跟在后面客气说:“吴医生,您说的情况,我们都不止听过一次了,这没办法,还要多辛苦吴医生你了啊。”

他没叫吴邪小蟹,而是以吴医生尊称。

“嗯,好的,其实这个真没有比较好的办法,你们也是从省里面医院回来的,知道情况,不过我们还是要提前讲清楚。也希望你们能够理解我们医院的难处。”

“那是自然。吴医生,有空的时候来我家里吃饭或者打个牌什么的玩玩。”林耀龙说,表情也无奈。

吴邪然后便出了医院,这就又下班了啦。

不过,因为在医院给林华做了体格检查以及谈话签字之后,耽搁了不少的时间。

而这会儿,吴邪走出巷子的时候,就看到,那个赵平,表情痛苦地从那未开业的中医馆走了出来,吴凉山则在那里开骂,一边骂一边往街上走。

后面的胡周老板还有那个常全生则是出门小声劝慰什么……

吴凉山这会儿正好又看到了吴邪,高声嚷嚷着说:“你们讲个屁啊讲,你不信让镇医院的吴医生评评理……”

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